Skillnad mellan EPO och PPO

Huvudskillnad: EPO och PPO är i huvudsak två olika typer av sjukförsäkringar. EPO står för Exklusiva leverantörsorganisationer, medan PPO är Företagen leverantörsorganisationer. PPOs täckningsvård tillhandahålls både inom och utanför planens leverantörsnätverk. EPO: er omfattar endast vård som tillhandahålls av leverantörsnätet.

EPO och PPO är i huvudsak två olika typer av sjukvårdsförsäkringar. I USA är kostnaden för sjukvården hög. Att tillhandahålla vård är därför en svår uppgift för de flesta medborgare. Det är här en sjukförsäkring hjälper till.

En sjukförsäkring är en typ av försäkring som skyddar mot risken att behöva betala medicinska räkningar. I sjukförsäkringen betalar den försäkrade en premie varje år, till vilket försäkringsbolaget betalar försäkringstagarens medicinska räkningar, om och när de kan inträffa under den täckta perioden.

Dessa sjukförsäkringar, liksom alla andra försäkringar, omfattas emellertid av vissa villkor. Till exempel kan försäkringen endast omfatta vissa typer av sjukdomar, vissa typer av vård, eller vissa sjukhus. Försäkringsbolaget kan också betala alla medicinska räkningar i sin helhet, eller kan bara betala en del av det skyldiga beloppet.

Det finns fyra huvudtyper av sjukförsäkringar tillgängliga för allmänheten: HMO, PPO, EPO och POS. HMOs är Hälsounderhållsorganisationer, PPO är Företagen leverantörsorganisationer, EPO står för Exklusiva leverantörsorganisationer, medan POS är Punkt för serviceplaner.

Beroende på företaget kan det finnas stora skillnader mellan var och en av planerna, eller praktiskt taget ingen alls. Huvudskälet till detta är det faktum att det inte finns några branschövergripande definitioner av plantyper, och de statliga standarderna varierar. Således kan samma plan vara helt annorlunda beroende på var den försäkrade bor, eller två planer som säljs under olika namn kan vara exakt samma. Därför är det alltid lämpligt att jämföra planer innan de köpas.

Föredragna leverantörsorganisationer (PPO) täcker vård som tillhandahålls både inom och utanför planens leverantörsnätverk. Leverantörsnätet är en organisation av sjukhus, läkare och andra vårdgivare som har kommit överens med en försäkringsgivare eller en tredje part för att tillhandahålla vård till reducerade satser till försäkringsgivarens eller administratörens kunder. Enligt den här planen kan den försäkrade besöka någon läkare, oberoende av om de ingår i leverantörsnätet eller ej. De flesta försäkringsgivare tar dock en högre andel av kostnaden för nätverksvård.

Exklusiva leverantörsorganisationer (EPO), å andra sidan, täcker endast vård som tillhandahålls av läkare och sjukhus inom leverantörsnätverket. De täcker i allmänhet inte vård som tillhandahålls av läkare och sjukhus utanför planens leverantörsnätverk. Detta kan vara ett problem i en nödsituation, då den försäkrade inte kan komma till ett sjukhus som omfattas av deras plan.

Men eftersom det inte finns några branschbestämmelser som definierar dessa definitioner finns det fall där dessa skillnader inte är sanna. Det finns några planer som är märkta som PPO, men de erbjuder inte alls tjänster utan nätverk. Å andra sidan kan vissa EPO: er erbjuda ett alternativ utanför nätverket, vanligtvis med högre medlön, vilket kan göra dem liknar PPO.

Jämförelse mellan EPO och PPO:

EPO

PPO

Står för

Exklusiva leverantörsorganisationer

Föredragna leverantörsorganisationer

Sorts

Sjukvårdsförsäkring

Sjukvårdsförsäkring

Tjänster som omfattas

De flesta EPO-planerna omfattar grundläggande medicinsk behandling, förebyggande vård, nödsituationer och långvarig och specialistbehandling, såsom kirurgi och fysisk terapi.

De flesta PPO-planerna omfattar grundläggande medicinsk behandling, förebyggande vård, nödsituationer och långvarig och specialistbehandling, såsom kirurgi och fysisk terapi.

Försäkringspremie

Kan vara lägre än PPO: s.

Kan vara högre än EPO: s

Primärvårdspersonal

Behöver inte primärvårdspersonal.

Behöver inte primärvårdspersonal.

Utan nätverksdäckning

Övergripande täcker inte vård utanför planens leverantörsnätverk, utom i akuta eller brådskande situationer.

Cover care tillhandahålls både inom och utanför planens leverantörsnätverk.

remiss

Kan inte behöva hänvisas för att se en specialist.

Kan inte behöva hänvisas för att se en specialist.

Pre-tillstånd

Kräver förhandsgodkännande för vissa typer av sjukvårdstjänster, till exempel kirurgi eller sjukhusbesök.

Kräver förhandsgodkännande för vissa typer av sjukvårdstjänster, till exempel kirurgi eller sjukhusbesök.

Kostnadsdelning

Låg kostnadsdelning

Hög kostnadsdelning, särskilt för nätverksvård

Krav

Behöver inte göra anspråk på pappersarbete.

Måste göra anspråk på pappersarbete, men endast för uteslutna fordringar.

Rekommenderas

Relaterade Artiklar

  • skillnad mellan: Skillnad mellan snickare bin och humle

    Skillnad mellan snickare bin och humle

    Huvudskillnad: Det enklaste sättet att skilja mellan snickare bin och humle är från deras buken. Snickare bin har en blank och blank svart buk, medan humle har en hårig buk som vanligtvis har någon typ av gul märkning på dem. Snickare bin och humle är två vanliga typer av bin. De ser ganska liknar varandra och det är därför ofta svårt att berätta för dem. Medan det fin
  • skillnad mellan: Skillnad mellan diesel och kerosin

    Skillnad mellan diesel och kerosin

    Huvudskillnad: Diesel är ett flytande bränsle som används i dieselmotorer. Det härledas vanligtvis från råolja. Petroleumdiesel eller petrodiesel framställs genom destillering av råolja mellan 200 ° C och 350 ° C vid atmosfärstryck. Kerosin är en brännbar kolvätevätska som används som bränsle i äldre lampor och värmeenheter. Kerosin är i C12
  • skillnad mellan: Skillnad mellan massa och materia

    Skillnad mellan massa och materia

    Huvudskillnad: Massan är indelad i tre typer: tröghetsmassa, aktiv gravitationsmassa och passiv gravitationskraft. Den vanligaste typen som används i fysiken är tröghetsmassan, vilket är ett kvantitativt mått på ett objekts motstånd mot acceleration. I den vetenskapliga världen definieras materia vilket objekt som har massa eller volym (upptar utrymme). Mässa oc
  • skillnad mellan: Skillnad mellan squash och tennis

    Skillnad mellan squash och tennis

    Huvudskillnad: Både, Squash och Tennis har utvecklats från ett tidigare berömd spel som heter racquets. I squash använder spelaren en racket för att slå en ihålig gummiboll mot en vägg. Squashbanan har fyra väggar. Tennis spelas vanligtvis mot en annan person. Två spelare kan spela mot varandra i ett singlespel, eller i lag av två kallas dubblar. Sport är
  • skillnad mellan: Skillnad mellan Samsung Galaxy Tab 2 7,0 och iPad Mini

    Skillnad mellan Samsung Galaxy Tab 2 7,0 och iPad Mini

    Nyckelfaktor: Samsung Tab 2 7.0 är en 7-tums tablett som erbjuder en PLS TFT LCD-skärm, med cirka 170 ppi densitet. Enheten finns även i två versioner; Endast Wi-Fi och Wi-Fi + 4G. Wi-Fi-enstabletten drivs av en 1 GHz dubbelkärnig processor och är tillgänglig med Android v4.0 Ice Cream Sandwich, medan Wi-Fi + 4G LTE-tabletten drivs av en 1, 2 GHz dual-core-processor och kommer med Android v4.1 Jell
  • skillnad mellan: Skillnad mellan Spice Stellar Pinnacle Pro och Micromax A116 Canvas HD

    Skillnad mellan Spice Stellar Pinnacle Pro och Micromax A116 Canvas HD

    Nyckelfaktor: Spice Stellar Pinnacle Pro Mi-535 är en mid-range budget quad-core telefon med en hastighet på 1, 2 GHz. Den kör Android 4.2 Jelly Bean och drivs av 1 GB RAM. Telefonen har en 8 MP kamera med autofokus och LED Flash. Telefonen har också en 5 MP-frontvinklad sekundärkamera, med autofokus. Mic
  • skillnad mellan: Skillnad mellan Roti och Naan

    Skillnad mellan Roti och Naan

    Huvudskillnad: Båda är typer av plattbröd. Roti är vanligtvis tillverkad av helmjöl och kokas antingen på en tawa (platt skaln) eller i en tandoor (ugn). Naan är kokt från all-purposr-mjöl, syrgas, dvs använder jäst och kokas i en tandoor. Indisk matlagning har alltid varit populär både med indianer och icke-indianer. Men dess po
  • skillnad mellan: Skillnad mellan Sony Xperia Z Tab och Galaxy Note 10.1

    Skillnad mellan Sony Xperia Z Tab och Galaxy Note 10.1

    Huvudskillnad: Sony har nyligen meddelat sin nya smartphone och tabletterlinje. Tillsammans med det nya flaggskeppet Sony Xperia Z har företaget också lagt till en ny tablett, Sony Xperia Z Tab. Tabletten stödjer en 10, 1 tum TFT kapacitiv pekskärm och skapas med hjälp av Sony Mobile BRAVIA Engine 2-tekniken. Gal
  • skillnad mellan: Skillnad mellan Flying och Soaring

    Skillnad mellan Flying och Soaring

    Huvudskillnad: Flyga är något som görs av fåglar, flygplan och / eller Superman. Tänk på hur dessa saker rör sig i luften. De har ändamål, riktning; De har kontroll över sina rörelser. De kan gå vart de vill eller var de ska gå, det vill säga från punkt A till punkt B. Soaring är ett tillstånd av flyg som utövas av många olika fåglar. Har du någonsin se

Redaktionen

Skillnad mellan Android och Android One

Huvudskillnad: Den största skillnaden mellan Android och Android One är att Android är ett mobilt operativsystem från Google, medan Android One är en standard som är tillämplig på Android-operativsystemet. Android är ett av de ledande mobila operativsystemen (OS). Den är baserad på Linux-kärnan och är utvecklad av Google. För närvara